微刺激方案又称轻度刺激方案,是通过应用小剂量的促排卵药物来促进卵泡的生长,对卵巢的刺激很小。微刺激程序没有下调过程。在月经来潮的第3-5天开始促排卵治疗,疗程会比较短,一般10天左右。待卵泡生长成熟后,用绒毛膜促性腺激素进行夜针,夜针后36小时取卵。
微刺激计划适合什么人
随着试管治疗方案的完善和多样化,“个体化治疗”的理念逐渐被医生和患者所接受。针对不同患者,给出适应个体情况的治疗方案,而微刺激方案主要适用于以下人群:
1.卵巢功能减退的患者:卵巢功能低下、衰弱的患者多为高龄女性,因此卵巢内卵泡数量较少。如果采用常规的大剂量促排卵,可能只有少数卵泡生长,卵子质量会受到大剂量促排卵的影响;
2.多囊卵巢综合征患者:过去,这类患者使用长期计划。这种方案具有获得更多卵子和更多可移植胚胎的优势,但容易出现卵巢过度刺激综合征、腹水、血液浓缩、肝肾功能异常、新鲜周期移植取消率高等问题,受到医生和患者的重视;
3.卵巢肿瘤高危患者:对于部分卵巢肿瘤高危患者,或者卵巢肿瘤手术后有生育要求的患者,微刺激疗法也是不错的选择。微刺激方案可以减少药物刺激,从而获得接近常规促排卵方案的效果;
4.常规方案卵巢反应差的患者:临床实践证明,增加促排卵药物的剂量并增加卵泡数量,改善卵子质量,提高妊娠率。同时还面临着大剂量药物刺激带来的副作用和昂贵的费用。微刺激方案可以通过增加周期数,减少解毒药物的用量,缩短治疗时间,获得更优质的胚胎,从而争取理想的妊娠率。
微刺激方案存在卵泡提前排卵、取卵率低、可移植胚胎少、临床妊娠率相对较低等问题。如何选择治疗方案以获得高质量的卵子和胚胎,并避免并发症,需要临床医生根据患者的具体情况,为其制定经济的个性化治疗方案,需要患者和医生的详细的沟通。
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