输卵管狭窄的早期症状输卵管狭窄的诊断测试

输卵管是一侧通向子宫腔、另一侧通向腹腔的管状通道。女性性采在日常生活中如果没有采取适当的护理措施，就容易发生感染和炎症，进而导致输卵管狭窄。一般来说，输卵管狭窄的症状不明显，对于女性来说很难发现，导致严重的继发感染，所以及时检查和诊断非常重要。

输卵管狭窄的早期症状

输卵管狭窄是慢性盆腔炎引起的病理改变之一。其早期症状通常难以发现，并且常常与生殖道异常共存，这可能导致病情恶化。输卵管狭窄的危害多为不孕或宫外孕，对女性危害更大性。主要临床症状如下：

1.输卵管通常与单足子宫共存，多是由于早期胚胎未能在一侧形成苗勒氏管所致。胚胎分化的支持细胞受H-Y抗原影响，产生抗苗勒管因子，阻止同侧苗勒管的形成或抑制其分化发育；

2.输卵管发育不良的特点是肌层薄弱，收缩差，运输精子、精子和受精缓慢，容易发生不孕和宫外孕；

3.输卵管炎症可表现为发热（体温可达39度以上）、胃寒腹痛、恶心呕吐、白带增多甚至流脓性分泌物伴有异味，或尿频、尿痛、腹痛腹胀、腹泻等。实验室检查可表现为白细胞增多。

慢性输卵管炎多因腹部、腰骶部肿胀、疼痛而引起，经期或日常生活中加重。白带增多，可引起局部组织增生。妇科检查时，一侧或两侧输卵管可能增粗，甚至发炎、压痛。

输卵管狭窄的诊断检查

输卵管狭窄的诊断主要结合妇科检查。临床上输卵管的相关检查主要有输卵管过夜、HSG、宫腔镜、腹腔镜、B超等，具体如下：

1.输卵管引流（通气）手术

这种检查是盲目的，需要医生和患者的感受来做出诊断，具有主观性。女性盆腔的观察不如腹腔镜清晰。有时超声无法在一个扫描平面内观察到整个输卵管，但一般来说，在超声下诊断输卵管的通畅是安全的。操作简单，可作为初步测试。

2. 子宫输卵管造影（HSG）

可在屏幕下直接观察子宫和输卵管的内部结构和形状，具有诊断快速、准确的优点。通过检查可以确定子宫或输卵管的原因。研究表明，HSG在确定梗阻位置方面比腹腔镜检查效果更好，但HSG使用的造影剂（如碘化油）副作用严重，容易刺激粘膜并引起过敏。

3.宫腔镜检查

宫腔镜可以直接观察子宫形态和输卵管开口情况，直接插管避免了盲目引流的弊端。而且宫腔镜可以将导管插入输卵管间质4-Smm，因此对子宫角和间质梗塞起到机械疏通和灌注的作用。

4. 腹腔镜检查

腹腔镜诊断输卵管性不孕不育侵入性更小，更准确性高。可直接观察盆腔脏器，全面、准确、及时地判断各脏器病变的性质和程度性。这是世界卫生组织推荐的对不孕妇女进行常规检查的较好方法之一。

5.结合B超检查

有B超联合宫腔、宫腔镜联合腹腔镜治疗排卵性不孕等方法。该方法对诊断和清除输卵管近端梗阻更为有效，可以及时发现输卵管狭窄，避免假性通畅，及时加重输卵管狭窄。