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胎儿三尖瓣关闭应该引产还是分娩?

时间:2023-11-08

胎儿三尖瓣不关闭是否需要引产或分娩?下面我们就一起来了解一下吧。

完整性怀孕34周后前置胎盘无痛性阴道出血的风险随着孕周而增加,但风险评估还应考虑是否达到了保留胎儿的益处,即出血34周后即使胎儿及时终止风险性小。如果现在终止妊娠,不仅会面临大出血的风险,还会失去胎儿,还可能需要进行小剖腹产术取出胎儿,这也会对子宫造成很大的伤害。

如果孕中期胎儿三尖瓣关闭不严,胎盘有一些螺纹状,建议继续妊娠,因为根据目前的情况,引产的指征并不强。首先,单纯因胎儿三尖瓣关闭不全未达到需要放弃胎儿引产的程度;而且轮状胎盘并不是引产的指征,但轮状胎盘会增加胎盘早剥的风险,所以目前不建议引产。而且现在的引产,不管之前是不是疤痕子宫,都会有很大的子宫出血的风险。

轮状胎盘使孕妇胎盘早剥的风险更大

问题描述中有三个问题提:三尖瓣关闭不严、胎盘偏轮、前置胎盘。对每种情况的反应是不同的。具体措施如下。

1、三尖瓣关闭不严,无需引产。当然,如果胎儿已经做过染色体检查,并且有其他多发畸形,就可以考虑放弃妊娠。单纯性三尖瓣关闭不全可在出生后进行手术治疗,有的甚至可以不进行手术保守治疗;

2.轮状胎盘仅增加胎盘早剥的机会,但总体发生率仍较低。胎盘早剥尚无明确的预防措施。我们只能及时监测出现的临床表现,如胎动异常、子宫张力增高、阴道流血、宫缩频繁等;

3、如果只是单纯性前置胎盘,胎盘覆盖宫颈内口不到2cm,由于后期子宫下段的拉伸和生长,胎盘仍有可能向上移动,成为边缘: 性甚至是低置胎盘。那么孕晚期出血的风险就会大大降低。

因此,总体而言,继续妊娠的总体风险低于当前终止妊娠,并且结果对孕妇更有利。

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