精索静脉曲张是一种血管疾病,多见于18-30岁的男性性。主要是指精索内的腱丛、静脉丛的异常扩张、伸长和扭曲。它是男性不育的常见原因之一性。因为精索静脉曲张会引起男性阴囊疼痛不适性,还会导致射精质量下降,所以需要及时治疗。大多数情况需要手术治疗,五种手术方法各有利弊。
精索静脉曲张的发病率逐年上升,因为精索静脉曲张会引起睾丸供血液不足,导致睾丸萎缩,进而影响男性性生育能力。而且,精索静脉曲张是一种进行性疾病,病情会不断恶化。药物只能暂时缓解不适,只能通过手术治愈。
目前精索静脉曲张是男性外科中比较重要的手术之一,治疗精索静脉曲张的手术方法有很多。由于手术方法和途径不同,每种手术的优缺点也不同。
1、高位结扎:的优点是操作简单,手术时间短,术后复发率、渗漏率和损伤率低,手术费用相对便宜;
缺点:手术方式比较传统,创伤比较大,患者恢复时间较长;
2、腹腔镜经腹精索静脉结扎术:的优点是操作简单、解剖标志明显、手术时间短;
缺点: 腹部手术需要二次剖腹探查,会干扰腹部内脏,延迟肛门通气,并且有腹部穿刺时无意中损伤血管和肠道的风险。手术风险大、费用高;
3、腹腔镜腹膜外精索静脉结扎术的优点:手术时间短,腹外手术没有损伤肠道和血管的风险,不会影响腹腔内脏器官,手术安全性比较高: 性;
缺点:的解剖标志不明显,手术难度较大,费用昂贵;
4、显微镜下:精索静脉结扎的优点是动脉保护更准确,睾丸萎缩少,淋巴管保留,睾丸肿胀和鞘膜积液少,术后复发率相对较低;
缺点:手术难度稍大,需要专门的手术显微镜。初期投资大,运行时间长,运行成本较高;
5、精索静脉栓塞术的优点:是在局麻下进行,对患者影响小,无手术疤痕,术后恢复快。适用于入伍体检、飞行员、有麻醉禁忌症的患者;
缺点:术后复发率比较高,手术过程中受到辐射,不适合近期打算生孩子的患者。
精索静脉曲张需要根据患者的具体情况和病情进行治疗。但手术费用是不确定的,会受到不同地区不同医院收费标准、手术方式、住院时间长短等多种因素的影响,因此手术费用不同,因人而异。
精索静脉曲张手术主要有三种方法。一是传统的开放手术,切口大,但成本低。第二种是采采用腹腔镜的微创手术,价格较贵;第三种是显微手术,费用较高,耗材较大。每种操作方式具体费用如下:
1、传统开放性精索静脉曲张手术费用较低,约12000元;
2、目前常用的腹腔镜高位精索静脉曲张结扎术费用约18000元;
3、显微镜下精索静脉曲张高位结扎术是目前比较安全且昂贵的手术,费用约为2.5万元。
精索静脉曲张是一种常见的男性疾病,因此精索静脉曲张手术可以通过医疗保险报销,可以在一定程度上减轻患者的经济压力,用更少的钱得到更好的治疗。
建议患者遵照医嘱按时服药,定期检查,避免不健康的生活习惯,以减少术后复发率。
医院医生
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