2023年广州做三代试管的具体流程是怎么样的?
体外受精的成功率在不同个体之间有显着差异,一是与孕妇的年龄有关,二是与孕妇本身的健康状况有关,但也与胚胎的质量有关。体外受精技术,以及移植后孕妇的情绪反应与生活习惯有关。 2023年广州三代试管的具体流程是怎样的? 1、控制超排:由于月经周期的长短因人而异,同一患者的不同周期也存在差异,所以取卵时间并不容易安排。而且自然周期中只发育1个优势卵泡,受精后只能形成1个胚胎,移植1个胚胎的妊娠率很低。
因此,需要利用控制性超排来增强和改善卵巢功能,从而达到不受自然周期限制,获得多个健康卵子的目的,提供多次胚胎移植,使黄体发育与卵巢同步发育。尽可能发挥子宫内膜功能。控制性超排一般是利用GnrHa来降低体内的FSH和LH,然后利用HMG或FSH促排卵药物来刺激卵泡的生长。根据患者对药物的反应调整药物剂量。患者的年龄和药物剂量不同,卵子的数量也不同。促排卵前3-4个月,需要外部补充。增加DHEAMH可以增加卵泡的募集,促进卵泡的生长发育。 DHEAMH可促进胰岛素样生长因子的分泌,从而扩大促性腺激素的作用,改善卵巢反应性。
研究发现,女性在促排卵周期前服用DHEAMH,8周后IGF-1水平瞬间升高,卵泡内雄激素水平增加,促进颗粒细胞内AMH和抑制素的分泌。 DHEAMH可诱导颗粒细胞产生FSH受体,增加颗粒细胞对FSH的敏感性,促进雌激素合成和卵泡发育。研究表明DHEAMH的高峰期与卵泡募集周期重合,证实了DHEAMH对卵泡募集的促进作用。 2.卵泡监测:为了评估卵巢刺激的效果和确定取卵时间,应采用阴道B超监测卵泡大小,并抽血检查E2值(雌激素)以调整剂量。
当23个或更多卵泡直径大于1.8厘米,且1.4厘米以上卵泡数量相当于E2值时,可注射人绒毛膜促性腺激素(hCG),促进卵泡成熟。注射hCG 后34-36 小时取出卵母细胞。 3、取卵:最常用的取卵方法是在局部麻醉下,在阴道B超的引导下,取卵针穿过阴道穹窿,直接到达卵巢吸,立即将卵子移至显微镜下含有在37C培养箱中的培养皿中培养的胚胎培养物。 4. 取精:取精时间与取卵日期相同。取精液前要洗手,并自慰以保留精液。给的小杯子是无菌的。取出时请勿触摸杯口和杯口。提取的精液采用上游法或Percoll密度梯度离心法进行处理。 5、体外受精:取卵后4-5小时,将处理好的精子和卵子放入同一培养皿中。共培养18小时后,即可在显微镜下观察受精情况。
如果精子质量差,不能自然受精,必须采用显微注射强制受精(指卵细胞质内单个精子显微授精)。 6、胚胎移植:受精卵经过体外培养48-72小时即可发育成8-16细胞胚胎。这时要根据患者的年龄、是否怀孕以及胚胎的质量来决定移植的胚胎数量,多余的胚胎可以冷冻保存。胚胎移植通常不需要麻醉。目前胚胎移植主要是在受精后2-3天进行,我采用的是受精后3-5天的胚胎移植。胚胎移植延迟时间越长,体外培养的条件越高,但延迟移植时间更符合妊娠生理。同时,还可以通过自然筛选淘汰低质量胚胎,可以提高妊娠率,降低多胞胎率。 7、胚胎移植后补充激素:目前我们经常采用注射来支持黄体酮。如果确认怀孕,则继续补充HCG 直至怀孕10 周。胚胎移植后14天,可以通过尿检或抽血确认怀孕。关于2023年广州三代试管童具体流程的问题,上面已经回答了!
医院医生
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