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高龄女性做试管怎样移植胚胎成功率高

时间:2023-08-14

高龄女性做试管怎样移植胚胎成功率高

  女性随着年龄的增大,卵巢功能会退化,这部分人往往需要试管婴儿技术,那么, 高龄女性做试管怎样移植胚胎成功率高?

  

  高龄女性的胚胎怎么移植?

  

  1促排卵方案的调整

  

  加大促排卵周期的启动用药,以期获得更多的卵子,从而获得更多的胚胎移植。此方法的优点是卵子数目可能会增多,因为高龄人群卵巢储备减少,卵子非整倍体率上升,对促排卵药的反应性下降,使用大量的促排卵药未必能获得多量的优质卵子。而且已经衰老的卵巢被强刺激后可能更“苟延残喘”。

  

  2采用单精子卵胞浆注射(ICSI)治疗

  

  一般ICSI适用于严重少弱精的人群和受精障碍的人群,但有些中心为了提高卵子的“命中”率,对于获卵较少的高龄人群直接进行ICSI治疗。此种做法受精率似乎比IVF治疗稍高一点,但对于已经质量下降的卵子,再被“打击”一下,质量可能进一步下滑,而且精卵能正常受精也是验证卵子质量的一个标准,是一种自然淘汰机制。

  

  3连续取卵收集胚胎

  

  一些中心连续用各种方案促排卵,形成胚胎冷冻,等攒够一定数目的胚胎(至少>4枚),可以一起移植多枚胚胎(>2枚),以提高单次的移植成功率。移植成功率似乎提高了,但细看此方法消耗了大量的收集胚胎时间,花掉了多次胚胎冷冻费用,丢弃了数个中途被冷冻淘汰的胚胎,而且多胚胎移植使得多胎率升高,对于患者不知是“祸”还是“福”。

  

  4连续取卵连续移植

  

  有些中心采用微刺激方案,连续取卵,尽量用当月的新鲜胚胎移植,因为微刺激方案获卵较少(<2.5枚),形成的胚胎更少,有时仅一枚胚胎移植,看起来单次的成功率有所下降,但是连续取卵移植累计成功率就会升高。如果当个周期就移植成功了,就不需要再取这么多卵,不仅节约了时间,还节约了费用。最重要的是多胎率降低后,产科的风险大大下降。

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