21号染色体是人类相对较小的染色体,但却有联合国认定的生日“3月21日——世界唐氏综合症日”,医学上称为21三体。患者的21号染色体出现异常,表现为发育迟缓以及出生后的特殊外貌。这是典型的染色体异常。
唐氏综合症(21三体),也称为先天性白痴性,是一种由染色体异常(多出一条21号染色体)引起的疾病。临床上,60%的患有该病的儿童会出现早期胎儿流产并存活至足月分娩。出生后还会表现出明显的智力低下、特殊面容、生长发育障碍和多种畸形性。
除了上述表现外,唐氏综合症还具有以下临床特征:
1.儿童的特点是两眼间距宽、鼻根低、斜眼、内眦赘皮前后径短、枕头扁平、骨龄常滞后于年龄、牙齿迟缓且常脱位、头发稀疏、四肢短小、关节过度屈曲、韧带松弛、手指短小;
2.嗜睡、进食困难、智力低下症状会随着年龄的增长而逐渐明显,智商25-50,运动发育及性发育迟缓;
3、男性21三体患者性一般到了青春期就会不孕,而女性患者性有月经,长大后可能生孩子;
4、有些孩子可见有先天性心脏病,因此免疫力低下,容易受到各种感染。白血病的发病率比一般人群高10至30倍,存活到成年的人可能在30岁后患上阿尔茨海默病。
在唐氏综合症的临床分析中,21三体分为三种异常类型,即:
1、标准型:95%,体细胞染色体47条,多出一条21号染色体;
2.易位型:占2.5%5%,共46例,多为罗伯逊易位。在这种情况下,父母之一是平衡易位染色体的携带者;
3.马赛克型:占病例的2%4%,且患儿有两种或两种以上细胞系(2种较为常见)。
目前,“唐宝宝”的智力主要是对症治疗。由于自身免疫力低下,每天需要注意预防感染。如果伴有性先天性心脏病、胃肠道或其他畸形,可以考虑手术治疗。但如果治疗效果不佳,情绪调节能力较差,就需要家长进行培养和重视。
1,21-部分缺陷综合征(染色体部分缺失)
本病主要表现为智力低下和生长发育障碍。其外观特殊,有小头、眼睑下垂、眼裂方向与先天型相反。外部症状包括高鼻梁、小下颌、高腭弓、耳朵、手指和脚趾异常,并可能伴有白内障和骨骼畸形;
2. 染色体微重复
例如,21q22.3片段中存在微重复,但不同的重复片段大小不同,因此胎儿可能会表现出不同的症状,但大多数重复的孩子都能正常存活,但出生后会表现出不同程度的身体或精神疾病。发育异常;
3.21ps(21号染色体的卫星)
一般分为21ps+和21ps-,分别表示21号染色体的随体增加和减少。临床上,这是一种常见的双卫星现象。这21对卫星属于一个基因多态性性,一般是父母遗传造成的。大多数情况下,它对生育能力没有影响,与遗传疾病或智力外观无关,因为卫星中没有基因表达,但卫星现象也可能在生育期间出现在后代身上。
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