?试管婴儿成功率的误解 – 如何理解差异

每个人的成功机会是不同的，平均成功率可能会误导人们，而诊所之间的对比更是毫无意义。

您需要了解的有关试管婴儿成功率的三个最重要的事情是︰

1. 女性年龄及其卵子库存量如何影响成功的机会

2. 如何以不同的方式计算成功率

3. 生活方式因素可影响成功率

1. 女性年龄及其卵子库存量如何影响成功的机会

女性的年龄是影响受孕成功机会的最重要因素的看法被广泛认同。这是因为随着年龄的增长，其卵子的数量和正常情况都在递减。年龄在 35 岁以下的女性生育机会最大，而寻求试管婴儿治疗最常见的年龄组是 35 至 39 岁，有 23% 的怀孕机会。

重要的是，40 岁以上女性的成功率急剧下降，新鲜胚胎每次治疗只有 8% 的机会，冷冻胚胎移植每次治疗 14%。女性卵子库存量（卵巢中的卵子数目）与成功紧密相关，可在 AMH血液测试中测量。任何年龄的女性 AMH 少于 5 pmol/L 成功率明显降低。这是因为不论试管婴儿疗程中多大量的激素刺激，他们通常产出的卵子和可用冷冻胚胎较少。

随着女性年龄的增长，基因正常的卵子数目下降，孕育一个正常健康的宝宝机会亦减少。出于这些原因，按女性年龄组来呈现成功率是重要的。除了年龄之外，还有大量会影响您带回家一个健康宝宝的变数。

2.  如何以不同方式计算成功率

1. 活产是最有意义的结果，因为不是所有临床妊娠 （7周出现心跳）会导致婴儿出生的结果，流产的机率约 23%

2. 妊娠率是有趣 但不是推荐的结果，因为它可以很容易误导患者，患者最终是想有一天生出一个健康活泼的宝宝。报告出现临床妊娠，是在妊娠7周时看到胎囊或超声听到胎儿心跳。

3. 移植胚胎数目可影响结果，因为更多的胚胎移植，怀孕和的几率就越大。大多数诊所的标准做法是只有一个胚胎，以尽量减少多胎妊娠。这是因为多胎妊娠影响妈妈和婴儿的健康和安全。

4. 可以按照不同的起始点报告成功率。每个周期的成功率包括8%在开始提供激素药物后，因为出现了复杂情况，在取卵前被取消的患者。每个取卵的成功率则包括提取卵子失败，或者受精失败、或者胚胎发育失败等的患者。所以，只报告每次胚胎移植的成功率不包括所有未能达到这个阶段的女性。

5. 如果产生妊娠的胚胎条件不是最佳（例如卵巢过度刺激和激素异常），冷冻胚胎现在成为越来越普遍的做法。这样既能保护女性，也能保护胚胎。这意味着澳新地区的新鲜胚胎移植数量正在下降，因为已经被转换成冷冻胚胎移植周期做法。

6. 冷冻胚胎移植周期和新鲜胚胎移植周期做法怀孕的几率相同，也许会更高。这主要是因为女性没有采取卵巢刺激激素这众所周知会减少子宫接受植入胚胎的做法。

7. 累积活产率是指从新鲜胚胎移植，加上随后的冷冻胚胎移植 （一个或更多）每次试管婴儿疗程所获得的怀孕机会。一些诊所会出示您怀孕的机率，例如两个治疗周期后达到 70%，其中将包括从两次试管婴儿疗程导致的冷冻胚胎移植周期。

从根本上说，活胎出生是最有意义的结果，因为不是所有临床怀孕（7周听到心跳）会导致婴儿出生。

3. 生活方式因素可影响成功率

在每个治疗周期中，成功的机会非常依赖病人自己的个人特征，比如生育能力不足的原因、生育史、生活方式等因素，最主要的是女性的年龄。但是，您可以尽最大努力控制您的生活方式，更好地提高您的机会。