宝贝，

在我们的小屋，

我为你准备了暖暖的床铺，

你出去玩累了，

千万不要睡在外面，

要记得回家啊！

重点1. 试管婴儿也有发生宫外孕的可能，发生率略高于自然妊娠。

2. 移植后按时随访可有效降低宫外孕的危害。

3. 怀疑宫外孕破裂，立即前往附近较大的医院就诊是明智的@@@@择。

宫外孕

宫外孕最常见的是怀在了输卵管里，称为输卵管妊娠。输卵管细细小小的，宝宝则会越长越胖，长到一定大小，往往会把输卵管撑破，导致剧烈的腹痛和腹腔内大出血，严重时需要抢救、输血等，甚至需要手术治疗。

另有一种宫外孕，宝宝没有撑破输卵管，而是从输卵管中排到腹腔里去，叫输卵管妊娠流产。这种类型的宫外孕只占少数，症状多数会轻些。

东方最古老的传统，“怀孕”也叫“有喜”，是件大喜事儿，怀在宫外多么遗憾！有人问，能不能做个手术，把这个宫外的宝宝转移到宫内？这个想法固然是好的，但有那么点玄幻的感觉，至少目前临床上没有开展这项治疗。

宫外孕的宝宝或许是太调皮了，就像是玩丢了一样，没有希望和妈妈见面了。这对迫切想要个宝宝的姐妹来说，除了身体的痛苦，心理上无疑也是一个不小的打击。所以，有的姐妹去往不孕门诊就诊，劈头就说，医生，您给我做个试管婴儿，直接把婴儿放在我的宫腔里，以免怀个宫外孕。

这说法貌似有理，但实际情况是，试管婴儿同样也可能会发生宫外孕。平均每100次自然妊娠，会有1-2次宫外孕，而试管婴儿则是2-5%，一般小于5%。

我们进行试管婴儿治疗，移植胚胎的时间，通常在取卵后第2~6天。移植刚刚结束时，胚胎是可以游走的，要等发育几天之后，它才具备足够的本领，粘附在子宫内膜上着床。在游走的过程中，如果他们钻进了输卵管里迷了路，没有及时回到宫腔里，就可能在那里种植，引发宫外孕。

已经有动物实验证明，“试管婴儿”移植后的某些动物胚胎在动物妈妈的宫腔里是不安分的，它们会自己先从子宫返回到输卵管里，最终又返回到子宫腔里种植。如果人类胚胎也是这样，试管婴儿移植在宫腔里，却发生宫外孕的原因，也就容易解释了。

有些姐妹开始担心了，不妙！我已经发生过好几次宫外孕，这次做试管婴儿，植入的宝宝要是也跑去我输卵管这么转一圈儿，那肯定是百分百中招了。依我说，不必过于担心。来我们中心做试管婴儿的姐妹中，输卵管不好的占到一半左右，宫外孕的总体发生率也只有2-3%左右。说明输卵管不好的患者，宫外孕率并没您想象的那么高。当然，确有文献证明，曾经得过宫外孕的姐妹，试管婴儿宫外孕的发病率会高那么一丁点，有个小范围的统计数据甚至说达到10%左右，小心一些还是应该的。