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「科普」试管婴儿囊胚移植的优缺点分析

时间:2023-09-18

  

  随着试管婴儿囊胚培养技术的不断探索进步,越来越多的试管婴儿医院实验室开始提倡囊胚移植,甚至提倡单囊胚移植。特别是对于那些通过试管婴儿技术胚胎移植后失败的患者,一般可以再通过解冻胚胎后再行移植手术。移植失败后的患者若可尝试囊胚培养后胚胎移植,则更加成熟的囊胚能大大提高试管婴儿的成功率。

  

  囊胚培养及囊胚移植的优点:

  1.激发胚胎的发育潜能:胚胎能否发育至囊胚与其自身的基因有关,当胚胎没有发育潜能或携带有异常的染色体和基因时,在延长培养的过程中可因自身发育异常而被自然淘汰,只有质量比较好的胚胎才能发育成囊胚。

  2.胚胎发育与子宫内膜更加同步化:囊胚期移植可提供更接近生殖生理的自然环境,具有较高的种植能力。

  3.减少多胎妊娠的风险:由于囊胚移植的种植率高,因此可以减少移植胚胎数目,如果是优质囊胚,提倡单囊胚移植,可以低多胎妊娠率。

  4.胚胎培养为分裂期胚胎活检,进行植入前遗传学诊断(PGD)提供了充足的时间。

  囊胚培养的缺点:

  1.胚胎培养失败:囊胚培养要求条件高,由于实验室培养条件或胚胎自身原因,胚胎可能会停止发育或退化,导致没有胚胎可移植。

  2.可能浪费较多的卵裂期胚胎:由于体外培养环境终究不是体内自然环境,延长培养时间,可能使一部分能够着床的卵裂期胚胎退化。

  囊胚培养虽然可以提高妊娠率,但并不是说所有人都可以培养囊胚,一般医生根据不同患者的条件会建议是否进行囊胚培养,适合囊胚培养的条件如下:

  1、年龄相对年轻,卵巢储备好,获卵数理想,其囊胚培养的风险较小;

  2、双输卵管近端阻塞或双输卵管切除术后,宫腔环境更加适合囊胚发育;

  3、反复失败患者,减少因胚胎质量导致失败的可能性;

  4、恐惧宫外孕者,减少宫外孕的发生率。

  囊胚培养术帮助许多不孕不育家庭降低了风险,提高了试管婴儿的成功率。

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