输卵管是女性身体中非常小的“部分”。它是连接精子和卵子的桥梁,在我们的生殖过程中发挥着重要作用。一旦输卵管的运行或分泌出现问题,就会影响女性的正常怀孕性。
尤其是在做试管婴儿的时候,大多数女性性都或多或少存在输卵管病变的问题。在阻碍成功怀孕的因素中,输卵管积水占了大部分原因。
为什么会发生输卵管积水
根据最新统计结果,因输卵管导致的女性不孕占不孕女性的30%-40%性。可见,因输卵管引起的不孕症还是很常见的。
引起输卵管病变的主要原因是盆腔炎。这些微生物致病菌通过女性阴道进入盆腔,引起上行感染。到达输卵管腔后,引起炎症变化,导致管壁充血、化脓、渗出,最终破坏输卵管粘膜,造成内皮细胞损伤,纤毛细胞脱落,渗出物、分泌物在菌毛粘连处堆积。管腔,导致管壁扩张和变薄,从而形成输卵管积聚。水。
导致输卵管积水的症状
1.痛经。当接近月经期时,痛经的感觉会越来越严重。
2、月经不调。常见的情况是经血过多或月经频率增加。
3.腹痛,下腹部会有疼痛感,但疼痛的程度不同,有的人会感觉较重,有的人会感觉较轻。
4、不孕不育。当输卵管受到疾病损害到一定程度时,就会造成输卵管阻塞,从而引起女性不孕性。
5.其他临床表现,如性生活疼痛、胃肠功能紊乱、白带增多等。
如何检测输卵管积水?
超声检查
当B超检查发现卵巢一侧出现长条液体暗区时,B超智能提觉醒液性暗区不能100%确定是否是积水。如果是经验丰富的超声医生,会更准确地判断是否是积水。
输卵管造影
输卵管造影是已知诊断方法中相对简单、可靠的诊断方法。
腹腔镜检查
腹腔镜检查可以直接诊断输卵管积水。在腹腔镜检查下,可以看到菌毛内部和周围的粘连,以确定输卵管的功能。
输卵管积水对试管婴儿有什么影响?
虽然在试管婴儿中,将培养的胚胎植入子宫进行受孕,而输卵管在这个过程中并没有发挥任何作用,但输卵管积水的发生,仍然会降低试管婴儿的成功率。并且在研究中发现,与没有输卵管积水的女性相比,患有输卵管积水性的女性的预期寿命要短一半,而流产的几率大约要高两倍。
这主要是因为输卵管管腔内发生炎症性液体逆行溢入宫腔,可将胚胎冲出宫腔。另一方面,积水中的炎症因子可能会毒害胚胎并对其发育产生不利影响。它还可以降低子宫内膜容受性性(子宫内膜接受胚胎的能力)并阻止胚胎接触子宫内膜表面。
女性性如果发现自己患有输卵管积水,不要惊慌,应对,与医生沟通,积极配合医生的治疗。
如何治疗输卵管积水
方案一:B超引导下穿刺治疗积水相对简单,对身体损伤较小,可多次进行。然而,积水的穿刺引流只能治疗症状,不能根本原因。它只能为水肿提供短期治疗。体内积水一段时间后仍会复发。一般医生不推荐这种治疗方法,因为它的治疗效果不是很好。太好了,还容易引起盆腔感染。
方案二:输卵管造口术是在堵塞的输卵管远端人为地打开一条通道,使水无处积聚。然而,时间长了,人工通道可能会再次被堵塞。方案2有点类似于方案1,医生不太可能选选择这种治疗方法。
方案三:输卵管栓塞术是近年来发展较多、简单易实施的治疗方法。在输卵管近端开口处放置特殊的弹簧圈,将输卵管积水与宫腔隔离,从而消除输卵管积水对宫腔的影响。但对于输卵管积水量较大的患者来说,小泉水可能力不从心,水还是会倒流到宫腔内。
方案四:输卵管结扎术治疗输卵管积水效果肯定,而且可以一劳永逸。缺点是需要腹腔镜手术,有些人不愿意接受手术。
选择5:输卵管切除术是治疗输卵管积水的彻底方法。它既可以治疗症状,也可以治疗根本原因。但这种治疗方法需要手术范围比较大,对人体的侵入性比较大,还可能影响卵巢* * 窝功能受损会影响试管后续的促排卵治疗。
上述每种治疗输卵管积水的方法都有其各自的优点和缺点,并且这些方法之间没有明显的区别。在治疗过程中,大家应按照主治医生制定的相关方案选,配合治疗。没有必要坚持所谓标本兼治的理想方法。
输卵管积水对试管婴儿成功率的影响如下:
1、输卵管水中含有的微生物、杂物、毒物性物质影响胚胎着床,降低胚胎着床率和妊娠率,增加流产率。
2、细胞因子、前列腺素、白细胞趋化因子等炎症:输卵管积水时组织释放的性复合物作用于子宫内膜,影响胚胎着床。
3.输卵管积水滞留液改变子宫腔内部环境,机械性干扰胚胎与子宫内膜的接触。
4.输卵管积水患者,着床窗口期子宫内膜-整合素水平降低,也会影响子宫内膜容受性性。
5、输卵管积水多由感染引起,且多为上行感染。过去的感染可能会导致子宫内膜损伤,对胚胎着床的耐受性留下不可磨灭的影响。
6、另一方面,B超监测下阴道射精时误穿输卵管积水,积水直接污染卵细胞,影响卵细胞受精和受精卵发育。
7、使用试管婴儿治疗超数排卵期间,B超监测可发现少数输卵管积水增大性,可能被误认为是卵泡发育,导致用药误导。 提早上给予HCG,导致射精时成熟卵细胞比例下降。
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