胚胎分级如何提高胚胎质量提高卵子质量这两点你必须要知道！-名医在线

胚胎分级如何提高胚胎质量提高卵子质量这两点你必须要知道！

时间:2023-09-12

　　本以为试管之旅势在必行，结果胚胎质量总是不满意，怎么办？今天教大家在备孕准备试管期间如何顺利提高胚胎质量！

　　胚胎分级
　　在试管婴儿过程中，胚胎也是需要分级的：
　　A级：优秀胚胎
　　这些胚胎卵裂球折光正常、大小均匀，外形规整，透明带完整，碎片量少于10%或者没有，是试管婴儿术中最理想的胚胎。
　　B级：良好胚胎
　　这类受精卵的卵裂球折光性一般，大小不太均匀，碎片小于百分之20。这类胚胎是做试管婴儿中最常见的胚胎。
　　C级：一般胚胎
　　这类胚胎至少有25%的细胞结构是完好的、具有活性的胚胎细胞团。使用这类胚胎会使试管婴儿的成功率降低，一般医生会事前告知患者夫妻，如果患者坚持要使用，才使用，若患者放弃，则不使用这类胚胎。
　　D级：不能使用的胚胎
　　标志着胚胎死亡或者退化。退化的胚胎、或1细胞胚胎，没有活力，不能运用于试管婴儿。
　　试管婴儿胚胎质量可能受到很多因素的影响，例如促排卵药物、卵子质量、精子质量、授精时机、实验室水平、实验室硬件设备等等，不过最重要的影响因素应该是精子和卵子的质量。
　　看完胚胎分级后，我们来看看什么能够提高胚胎质量吧！
　　抗氧化
　　硒：
　　因有研究显示，不明原因不孕的女性卵泡液中的硒含量低于正常生育力女性，推测硒含量的降低对卵子的受精及日后的胚胎发育会造成负面影响。所以，对于反复胚胎质量差的患者，建议补硒。硒与维生素A、C、E共同服用可增加其生物利用度。谷物食品、西兰花、坚果类、土豆、蛋类等食物中含硒丰富。
　　维生素C：
　　维生素C可以延缓体内的氧化过程及自由基的生成，也有助于维生素E和谷胱甘肽的代谢循环。所以维生素C对提升胚胎质量也有一定的帮助。
　　红枣、芥菜、番石榴及猕猴桃等蔬菜水果中含有丰富的维生素C，推荐食用。
　　维生素E：
　　维生素E的水解产物被称为生育酚，从名字便可看出维生素E对生育力的重要性了。除了抗氧化之外，维生素E还有调节免疫、抗炎以及保护神经的作用。
　　对于年纪大于35岁的女性，补充充足的维生素E可缩短她们的备孕时间。
　　儿茶酚：
　　绿茶中含有的儿茶酚可清除体内的氧自由基，具有显著的抗氧化效应；同时，它可激活女性生殖器官的血管内皮的一氧化氮，从而调节血管紧张性。另外，也有研究证实，绿茶的提取物可改善多囊卵巢综合症患者的生殖内分泌及代谢。因此，饮用绿茶对女性多多益善。
　　其他营养剂：
　　叶酸：
　　叶酸是合成胸腺嘧啶脱氧核苷的主要原料，因此，叶酸在早期胚胎发育阶段也非常重要。补充叶酸的女性的卵子质量及胚胎质量可得到显著提高，进而提高活产率，带来更好的妊娠结局。
　　辅酶Q10：
　　辅酶Q10对女性的卵巢功能和卵子质量有较好的提升作用。一方面，高龄妇女的卵子周围颗粒细胞数量减少，颗粒细胞可分泌辅酶Q10，为卵子提供营养，其数量减少将会导致卵子凋亡增加。补充辅酶Q10则可增加卵子周围颗粒细胞数量，在一定程度上改善卵子凋亡的状况，
　　除了改善卵子质量，辅酶Q10还可减缓卵巢储备下降的速度，改善妊娠结局。对于高龄、卵子质量差、胚胎质量反复不佳的妇女，推荐每日补充辅酶Q10 600mg，至少在取卵前服用2个月。
　　DHEA:
　　DHEA是一种弱雄激素，大名脱氢表雄甾酮，脱氢异雄酮，商品名俗称“青春素”。肾上腺是自然分泌DHEA的主要来源。DHEA的下游是一系列的性激素，包括睾酮和雌激素，因此被誉为多向性“激素缓冲剂”。
　　研究表明，DHEA可能带来如下好处：
　　1）显著增加基础窦卵泡数；　　2）提高和胚胎数量及质量，提高妊娠率，降低胚胎染色体的非整倍率，从而降低流产率；　　3）显著提高胚胎质量及活产率。
　　在卵巢储备尚正常但生育年龄较大（36～40岁）的不孕症妇女，补充DHEA可以显著改善试管婴儿治疗周期结局，这主要基于2015年发表的一项试验研究，结果显示在试管婴儿治疗周期开始之前8周和治疗期间，口服DHEA，可以使活产率升高，流产率降低。
　　生活方式调整
　　减重：
　　肥胖就是高氧化应激状态。体内高氧化应激的状态将会对卵子质量造成不良影响，进而造成胚胎质量不佳。目前我们通用BMI（体重指数）衡量胖瘦程度。
　　BMI计算方法为：体重（kg）÷身高^2（m）。
　　体重指数在18-25之间为正常。超出这个范围的女性，应积极减重。
　　戒烟酒，多运动：
　　已有研究显示，吸烟可导致机体处于严重氧化应激状态，将严重影响胚胎质量及IVF成功率；酗酒同样可降低IVF成功率及增加流产率。在备孕或IVF治疗周期前，夫妻双方应戒烟酒3~6个月。适度的运动则可以增强体内血循环及细胞中的抗氧化机制，进而改善胚胎质量和IVF结局。

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