若卵巢组织粘连或卵巢膜过厚导致多囊卵泡不破,患者可考虑做试管婴儿。多囊卵巢患者卵泡壁较厚,卵泡壁受体对HCG不敏感。多囊卵泡不破裂先检查卵巢情况,卵泡存在于卵巢中,如果卵巢有问题,就会导致卵泡有问题。医生会根据病人的情况对症治疗,可以用促绒毛膜性腺激素帮助卵泡破卵,如果药物不起作用,再穿刺破卵泡。 卵泡黄素化是如何引起的? 1、盆腔炎后形成的纤维素粘连包裹在卵巢中;在上述情况下,即使卵子已经从白膜中排出,它仍然包裹在靠近卵巢表面的粘连带中。 2、子宫内膜异位症,如病变位于卵巢上,反复出血会引起卵巢周围组织粘连。 3、多囊患者中枢激素分泌紊乱,LH异常增加,刺激卵泡内膜细胞和间质细胞合成大量雄激素,雄激素合成酶功能亢进,导致高雄激素血症,刺激卵巢白膜胶原纤维增生,形成胶原纤维束宽带,使白膜异常增厚,卵泡不易破裂。 4、高泌乳素血症也是其原因之一,是指由内外环境因素引起的以泌乳素升高、闭经、溢乳、无排卵、不孕为特征的疾病。 5、在药物促排卵或超促徘徊周期中,综合征的发生率明显高于自然周期,表明卵泡在促排卵过程中的发育和成熟程度与自然周期不完全相同。 6、心理因素也可能是其原因之一。长期不孕妇女处于紧张和持续的压力状态,导致血液中催乳素水平反复出现小峰值,影响排卵。 7、调整好心态 8、禁止盲目用药,保证良好的情绪,心理调节非常重要,一定要放松,保持良好的心态。 9、适当的运动药物和补品不得乱用。其中许多含有激素。激素会影响黄体生成素高峰的出现,最重要的是保证合理健康的饮食; 多囊打绒促卵泡不破1、如果是在促排卵期,孕酮高对怀孕是有好处的。 2、排卵后,身体的价值会逐渐恢复到正常状态,这是一个不可避免的过程,所以在这段时间里,只要你调整你的心态。 3、打绒促后,孕酮的值也会增加,但升高后不会对身体造成任何影响,所以不用太担心打绒促一般是在促排卵的情况下注射的。 4、妊娠早期孕酮水平可能伴有孕周变化。 5、但注射后,看看卵泡是否能发育成熟。 6、绒促后应影响hcg的结果,但对孕酮水平影响不大。 多囊打绒促卵泡不破1、药物诱导排卵 2、氯米芬:是PCOS的药物,排卵率为60%~80%,妊娠率30%~50%。氯米芬与下丘脑垂体水平的内源性雌激素竞争受体,抑制雌激素的负反馈,增加GnRH分泌的脉冲频率,从而调节LH和FSH的分泌率。氯米芬还能直接促进卵巢合成和雌激素分泌。从自然月经周期或子宫出血的第五天开始,每天口服50毫克,连续5次为1个疗程,通常为3个药物~排卵10天(平均7天),多为3天~在4个疗程内怀孕。 3、在治疗过程中,应记录月经周期的基本体温,监测排卵,或测量血清孕酮和雌二醇,以确认是否有排卵,并指导下一个疗程剂量的调整。如果氯米芬治疗6~12个月后仍无排卵或怀孕的,可给予氯米芬加HCG或糖皮质激素、溴隐亭治疗或使用HMG、FSH、GnRH等治疗方法。 4、氯米芬和绒促性素(HCG)合用:停用氯米芬后第7天加入绒促性素(HCG)2000~5000U肌注。 5、糖皮质激素与氯米芬的结合:肾上腺皮质激素的作用是基于它能抑制卵巢或肾上腺分泌的过多雄激素。通常选择地塞米松或泼尼松。泼尼松每日用量为7.5~2个月内效率为35.7%的10mg,闭经无排卵者卵巢功能得到一定程度的恢复。氯米芬诱发排卵无效时,可在治疗周期内同时服用地塞米松0.5mg,每晚服2.0mg,共10天,以改善氯米芬或垂体对促性腺激素的治疗反应,提高排卵率和妊娠率。 多囊卵泡是空的吗?1、卵子早期发生闭锁,但卵泡仍受激素刺激,继续生长; 2、选择合适的方案可以提高试管的成功率,但如果不急于怀孕和分娩,建议先调节多囊空卵泡,使空卵泡恢复正常,然后试管的成功率会大大提高。 3、但这也是一个长期坚持的过程,需要极大的耐心。 4、空卵泡综合征的病因也可能与促排卵药物有关; 5、卵泡内分泌异常,使卵泡缺乏生物活性hcg,一般排除空卵泡,临床无特殊症状。 6、空卵泡的主要原因有四个:与卵巢功能异常有关,或患者体内的一些因素,会导致卵子受精障碍或空卵泡; 多囊卵巢患者卵泡不破,可以做试管受精,卵泡不破,到一定时间会变黄,试管周期只浪费,一般称为卵泡黄素不排卵综合征,主要受身体激素影响,在试管激素治疗过程中,没有正常卵泡,不能做试管受精,可以通过绒毛膜促性腺激素药物促进排卵,或使用针刺排卵,提高怀孕的机会。 |
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