大多数女性一个月只排卵一个卵子。而试管婴儿则需要注射促排卵针,一个月采集十几个卵子。岂不是明年的鸡蛋就提前用完了?
生殖医学中心主任医师解释,促排卵不是“透支”,而是“循环”。
女性体内,每个月都会“招募”十多个卵泡。在性腺的作用下,这些卵泡同时发育,但最终只有一个卵泡能够脱颖而出,成熟并排出。剩下的卵泡就会“闭锁”,通俗理解就是退化。
诱导排卵就是利用所有原本被锁定的卵泡,使其全部发育成成熟卵泡。因此,不会占用下个月或明年的卵子,也不会导致更年期提前。
还有一个问题:比如一个普通女性一个月只募集20个卵泡,那么注射促排卵针后会募集40到50个卵泡吗?这也加速了卵巢储备的消耗。
“每个月募集的卵泡数量会稍微多一点,但也不会多很多,影响也很小。”尤其是老年女性,卵巢功能普遍衰退,即使进行促排卵,卵泡数量也很少。 “数量不是追求,我们更专注的是让他们能够排卵优质卵子,获得优质胚胎。”说。
试管婴儿为什么要“促排卵”?
“促排卵”就是通过药物促进排卵,一方面增加排卵数量,另一方面提高卵子质量。卵子越多,质量越好,可以形成多个胚胎,受孕的机会自然就增加了。
除了体外受精之外,人工授精还需要诱导排卵。 “诱导排卵+同房指导日期”本身也是辅助生殖的一种方法。
如何进行促排卵?
简单来说,就是跟随月经周期的节奏,不断地打针。使用三种类型的注射。
促排卵方案不止一种,如长方案、短方案、微刺激方案等,每种方案对“何时开始、开始多长时间”都有不同的要求。医生会根据女性的身体状况选择最佳的方案。
以下是最常规的促排卵长方案。
第一个月经周期的第18天至第20天
每天调低一点
这可以认为是促排卵前的“准备”。如果没有这一步,女性体内的卵子就会自然成熟并排出。
第二个月经周期月经第2天至第5天
(落针后约两周)
每日注射促排卵
它的本质是促性腺激素,可以促进多个卵泡的发育。同时定期进行B超检查,监测卵泡发育情况。
当卵泡充分发育时(促排卵注射后约十天)
夜间拍摄
“夜针”本质上是HCG(人绒毛膜促性腺激素),它可以促进卵泡成熟。大多数注射都是在晚上9点以后进行,这样注射后的第二天,卵子就会排出来,适合取卵。
促排卵,卵巢伤不起?
相当于让卵巢“加班”
诱导排卵会在一定程度上刺激卵巢。毕竟,正常情况下,卵巢每月只需要“成熟”一个卵子。使用促排卵药物后,卵巢必须“加班”,以“成熟”更多的卵子。
但人体不是纸做的,经不起一点刺激。只有刺激大了,才会影响卵巢功能。 “促排卵药物的种类和剂量选择不当,或者有的女性卵巢比较敏感,就会出现‘卵巢过度刺激综合症’。”说。
卵巢过度刺激综合征主要表现为卵巢增大、毛细血管通透性增加,可分为轻度、中度和重度。
轻度,表现为下腹部肿胀和轻微的下腹疼痛。一般情况下,不需要特殊处理。患者只要多喝水、避免剧烈运动,1周内即可康复。
中度、明显的下腹部疼痛,腰围增大,伴有轻度腹水和胸腔积液。患者可到门诊观察、补液。
严重者不仅出现胸水、腹水,还出现呼吸困难、肝肾损害,甚至危及生命。
指出,重度卵巢过度刺激综合征的发生率不超过3%,轻、中度的发生率在4%~5%之间。 “年轻、瘦弱的女孩更容易得这种病。她们的卵巢储备较好,对药物特别敏感。”
取卵痛苦还伤身体?
只有大量取卵才能造成伤害
取卵并不像有些人想象的那样,硬生生地从体内取出几个卵子。据介绍,取卵手术是取取卵针,在B超的引导下,通过阴道刺入卵巢,刺穿卵泡,将卵泡内的卵子吸出。由于取卵针很细,一次手术只能取出十几颗卵子,所以不会对卵巢造成太大影响。
目前,在很多医院,取卵手术都需要全身麻醉,女性在手术过程中不会有疼痛。手术仅需10分钟左右。手术后半小时后,女性通常可以恢复意识并自行回家,无需住院。
但媒体上经常报道,一名卖鸡蛋的女孩表示,“取卵后我累得连手术台都下不了”,非常痛苦。进展如何?
据分析,大多数具有商业目的的取卵都希望获得尽可能多的卵子。因此,她们在取卵之前,会给卖卵的女性注射超大剂量的促排卵药物。这样做,很容易引起卵巢过度刺激综合症,导致腹胀、腹痛。
另外,如果手术中要取出三十、四十个卵子,就意味着取卵针要反复刺入卵巢数十次。夸张地说,卵巢会变得“千疮百孔”,造成很大的伤害和强烈的疼痛。 “这种情况在正规医院肯定不会发生,所以不用太担心。”说。
胚胎移植比取卵更简单,甚至不需要麻醉。医生会用窥器打开阴道口,在B超的引导下,插入胚胎移植管,然后将胚胎注射到移植管中。
这个过程几乎是无痛的。一位试管妈妈在网上发文称:“(胚胎移植管)是一根极细的管子,顶部有一小段较小的、有弹性的、像面条一样的管子。当我进去时,我根本没有任何感觉。”
试管婴儿后又胖又憔悴?
—— 发胖可能是因为水肿或者吃太多;由于心理压力而消瘦
根据临床观察,女性在试管婴儿后体重增加或变得憔悴的情况确实很常见。
为什么会这样呢?
发胖的原因之一是在促排卵期间,在药物的作用下,女性体内的雌激素水平较高。雌激素会影响人体正常的水代谢,引起水钠潴留和水肿。但诱导排卵后,人体雌激素水平会逐渐恢复正常,水肿也会消失。
还有更多主要原因——吃胖、躺胖。说道:“很多人认为既然要准备怀孕,就得吃得好一点;促排卵注射期间,不敢走太多路;胚胎移植后的14天里,几乎是躺在床上吃东西。” “多,少动,体重自然就增加了。其实,试管婴儿期间,你可以正常走路、上班,对能否怀孕确实影响不大。”
至于变老、憔悴,这并不是试管婴儿技术本身的问题。 “很多来我们生殖中心的女性精神压力很大,有的四十多岁的人已经尝试了三四次试管受精,但还是不成功,会很纠结、焦虑。”说。
以后会得卵巢癌、子宫癌、乳腺癌吗?
——其实是经常做B超,这样更容易发现病灶
所谓“如果是试管婴儿,以后就容易得卵巢癌、子宫癌”的说法,多半是因为在促排卵期间需要注射药物,人为地提高女性体内的激素水平。
但事实上,“取卵后,雌激素水平立即下降,最多到下一个月经周期激素水平就恢复正常了。”据说,在这种情况下,高雌激素对人体的影响有限。
目前有大规模调查显示,科学合理的促排卵方案不会增加卵巢癌、子宫癌的发病率。指出:“过去,一些小样本调查发现,做过试管婴儿的女性,卵巢癌的发病率有所增加。但后来进一步的研究得出结论,这实际上是因为女性在排卵过程中必须频繁进行母乳喂养。”引产。B超检查,发现卵巢异常的可能性增加了。”
IVF移植后着床失败的原因
IVF移植阶段非常关键。受孕成功与否取决于移植后的着床阶段能否成功。一般来说,只要胚胎着床,就说明怀孕成功了。如果着床失败,可以等待下一次试管婴儿移植。那么,IVF移植后着床失败的原因有哪些呢?
1. 身体关系
这是IVF移植后着床失败的根本原因。由于身体条件,比如着床环境不好、体内有炎症等,这些都是对着床不利的因素。因此,在着床前保持良好的健康状况非常重要。
2、保养不当
移植后大家都很注重着床期的维持。比如膳食补充剂等。但现阶段,由于保养不当,很有可能导致胚胎无法着床。如果饮食不注意,比如吃生冷的食物或者不忌口的话,很容易影响胚胎着床的环境。另外,房间的密闭性、身体运动过多等都是会影响着床的因素。因此,这个时期一定要特别注意,采用正确的保养方法。
3、情绪过度紧张
这个时期是很多女性朋友情绪最容易紧张、变化的时期。在此期间,大家要放松心情,避免因紧张、情绪起伏而导致身体紊乱,这对胚胎的着床也非常不利。
以上就是IVF移植后着床失败的原因。大家在日常生活中要特别注意,多听听医生的建议,争取顺利着床,成功受孕。
医院医生
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