经过不同的促排卵周期,终于等到了收获时间——取卵,我们都知道取卵是试管婴儿过程中至关重要的一步,卵子数量也和胚胎数量密切相关,是获得妊娠的重要因素。那么是不是获卵数越多越好呢? 以往的临床研究表明,获卵数量与患者的年龄、AMH水平、卵巢窦卵泡数及卵巢对促排卵药物的反应程度有关。取卵数量越多发生卵巢过度刺激综合征(OHSS)的风险也就越大,其临床表现为过多的卵泡发育、卵巢体积显著增大,进而出现腹水,胸腔积液,少尿,电解质紊乱,肝肾功能受损、血液浓缩及血栓形成等一系列症状。这也直接导致了患者术后不适感增加,治疗费用也相应增加,而且因此而取消取卵周期的胚胎移植,延长了患者的等待时间。而出现多卵泡发育的最常见人群是多囊卵巢综合征(PCOS)的患者。 研究表明,获卵数在8-15枚,可获得较高的累计活产率,且OHSS发生率较低。所以取卵数并不是越多越好,促排卵过程中并不需要让患者所有的窦卵泡都长大成熟,生殖科的医生在诊疗过程中会针对不同的患者采取个体化的促排卵方案,获得适当数量的卵子,争取获得良好的临床妊娠结局。 |