体外受精-名医在线

体外受精

时间:2023-08-17

　　体外受精简称（IVF）,是指将精子、卵子分别取出，在实验室中进行受精。然后将受精卵培养成胚胎，再将胚胎移植到母体子宫中帮助受孕。因其整个过程是在实验室内进行的，因此称为试管婴儿，医学上称为体外受精。
　　试管婴儿分几类？
　　一代常规试管IVF　　二代浆内单精子显微注射ICSI　　三代胚胎植入前遗传学诊断/筛查PGD/PGS
　　什么情况下需要做试管婴儿？
　　在进行IVF前，患者和伴侣可尝试一些侵入性更小的治疗方案，如服用增加卵子产量的生育药物或宫内人工授精（IUI），这是一种在临近排卵时将精子直接植入子宫的手术。

　　1.体外受精有时可作为40岁以上女性不孕症的主要治疗方法。如果有某些健康问题，也可进行体外受精。例如，如果伴侣一方出现以下情况，可选择体外受精：
　　（1）配子运送障碍；（路不通）
　　输卵管受损或堵塞。输卵管受损或堵塞会使卵子难以受精或使胚胎难以到达子宫。
　　（2）一些难治型排卵障碍；（种子少或无种子）
　　如果排卵不频繁或不排卵，可供受精的卵子将会减少。
　　2.子宫内膜异位症；（地不好）
　　子宫内膜异位症是指子宫组织在子宫外植入并生长。通常会影响卵巢、子宫和输卵管的功能。
　　3.子宫肌瘤。子宫肌瘤是子宫壁的良性肿瘤，常见于30-40岁的女性。子宫肌瘤会干扰受精卵的植入。
　　4.精子数量过少；（种子少）
　　精子产生或精子功能受损。精子浓度低于平均水平、精子活动力弱（流动性差）或精子大小和形状异常都难以形成受精卵。如果发现伴侣精液异常，请咨询专家以确定是否有可纠正的问题或潜在的健康问题。
　　5.不明原因不孕不育症。不明原因不孕不育症指虽然对常见原因进行了评估，但仍未找到不孕不育的原因。
　　我们的医生会帮助您了解体外受精的工作原理、潜在的风险以及哪类试管适合治疗您存在的不孕不育问题。
　　体外受精存在哪些风险呢
　　1.多胞胎。如果一个以上的胚胎被移植到您的子宫中，体外受精会增加多胞胎的风险。多胎妊娠比单胎妊娠有更高的早产和低出生体重风险。
　　2.卵巢过度刺激综合征。使用注射用促排药，如人绒毛膜促性腺激素(HCG)来诱导排卵，可能会引起卵巢过度刺激综合征，使卵巢肿胀疼痛。
　　3.流产。通过新鲜胚胎IVF受孕妇女的流产率与自然受孕的妇女相似，约为15%~25%，但流产率随着母亲年龄的增长而增加。
　　4.取卵手术并发症。使用抽吸针取卵可能会导致出血、感染或肠、膀胱或血管受损。风险也与镇静和全身麻醉（如使用）有关。
　　5.异位妊娠。通过IVF受孕的妇女大约有2%~5%会发生异位妊娠。当受精卵植入子宫腔外时（通常是在输卵管内）。受精卵不能在子宫外存活，也无法继续妊娠。
　　6.出生缺陷。母亲的年龄是发生出生缺陷的主要风险因素，无论以何种方式受孕。需要更多的研究来确定使用IVF孕育出的婴儿发生某些出生缺陷的风险是否会增加。
　　体外受精前可能进行的筛查有？
　　1.卵巢储备功能检测。为了确定卵子的数量和质量，医生可能会在月经周期的前几天检测血液中促卵泡激素（FSH）、雌二醇和抗苗勒管激素的浓度。
　　2.精液分析。作为您最初生育能力评估的一部分。
　　3.传染病筛查。您和您的伴侣都将接受包括人类HIV在内的传染病筛查。
　　4.实行（模拟）胚胎移植。您的医生可能会进行模拟胚胎移植，以确定子宫腔的深度，以及最有可能成功地将胚胎植入子宫的技术。
　　5.子宫检查。您的医生会在您开始IVF前检查子宫内膜。
　　IVF涉及多个步骤，包括卵巢刺激、取卵、取精、受精和胚胎移植。一次IVF周期可能需要大约2~3周，并且可能需要多个周期才能取得成功。因此IVF费用高昂，请您谨慎考虑哦。

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