当前位置:首页>试管资讯>正文

焦点:2022试管哪个方案成功率最高附6种促排方案特点绍介

时间:2023-08-16

事实上,试管受精的治疗过程复杂,需要经过很多步骤,其中促排卵非常重要。所以很多患者想知道哪个促排卵方案成功率最高,那么接下来就是网络整理的焦点:2022年哪个方案成功率最高?附6个促排卵方案特点介绍供参考。

1、哪种方案成功率最高?

试管方案通常是指促排卵方案,哪个方案成功率高,不能统一判断。体外受精的成功主要取决于卵子和精子的质量,如优质卵子和高活性精子,体外受精的成功率相对较高。在体外受精治疗过程中,医生会结合患者的年龄、卵巢功能、不孕原因等因素,为患者选择合适的排卵方案。目前临床排卵方案很多,但需要知道的是,不同的患者适合不同的方案。只有选择合适的方案,才能提高试管的成功率,所以没有成功率高的问题。

试管受精有许多促排卵方案,包括长方案、短方案、超长方案、拮抗剂方案、微刺激方案等。不同的排卵方案之间仍然有很大的差异,不仅适用于不同的人,而且使用不同类型和持续时间的排卵药物。此外,一般来说,医生会根据患者的实际情况选择最合适的方案,以进一步提高排便效果。

二、试管婴儿促排卵方案

No.1 长方案

特点:长方案是最常用的促排卵方案之一。因为降调充分,卵子成熟度均匀,数量多,所以往往是主流方案。但是每天注射20多天,有时候需要一针两天,一般不方便。

对象:主要适用于情况理想、卵巢储备功能正常、对促排药物反应适当的女性。

时间:长方案所需的治疗时间稍长,从降调到取卵约1个月。

流程:月经第18至22天,B检查大卵泡是否排出,孕酮是否升高,然后确定调整时间;排卵后1周开始每天皮下注射降调针,降调阶段约14天;达到降调效果后,开始每天使用促卵泡生长药物,一般促排卵10天左右;最后一针促排卵药物注射当晚需注射HCG(俗称打夜针);打夜针后34-36小时取卵。

No.2 超长方案

特点:超长方案是在促排卵治疗前用长效促性腺激素释放激素(GnRH)激动剂一到几个月后,在各项指标达到促排卵标准后才开始促排卵。也就是说,先降低调整,再促进排卵。因此,促排时间比传统的长方案要长,所以被命名为超长方案。超长方案听起来更长,但实际上更方便。该方案注射次数少、方便、成功率高,也是常用方案。

对象:一般合并子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、排卵异常的女性更喜欢这种方案。此外,卵子异常、胚胎质量差、妊娠失败的女性也倾向于选择这种方案。

时间:从降调节到取卵大约两到三个月。

流程:月经第2~5天,B超过激素检查后,进行长期曲普瑞林(GnRH-a,肌注2-6个周期;最后一次;GnRH-a用药后14-28天,B超和激素检查表明,当卵泡开始恢复生长时,促排卵治疗开始;当卵泡生长发育成熟时,给予绒促性素扳机;36小时后取卵。

No.3 拮抗剂方案

特点:对于一些年龄较大、卵巢功能较差的女性,卵泡降低后往往不易生长,此时拮抗剂方案。不降低调整,直接开始促进排泄,中后期使用拮抗剂,防止卵泡数少、方便是其优点。

对象:该方案可降低女性卵巢过度刺激的风险。欧洲人类生殖和胚胎学会预防卵巢过度刺激综合征(OHSS)指南指出,对于35岁以下和35岁以下的年龄,OHSS高危女性推荐拮抗剂。目前也用于卵巢反应不良或卵巢功能低下的女性,取得较好的临床治疗效果。

时间:前后约10-15天。

过程:从月经周期的第二天或第三天开始使用促性腺激素促进排卵;结合卵泡大小和雌激素、促黄体生成素和拮抗剂约6-7天,抑制卵泡早期排卵,直至卵泡成熟。

No.4 微刺激方案

特点:微刺激方案与一般长方案相比,排卵治疗周期短,排卵药物总剂量小,对卵巢的刺激小,不易发生卵巢过度刺激等并发症,风险小。然而,相应地,微刺激方案也存在一些问题,常见的卵子数量较少,可移植胚胎数量较少。

对象:该方案常用于卵巢低反应女性,也可用于卵巢过度刺激综合征和激素依赖肿瘤的高风险女性。

时间:微刺激方案无降调节过程,从月经第3-5天开始,疗程一般在8-10天左右。

过程:从月经周期第二天或第三天开始口服克罗米芬或来曲唑;促性腺激素注射期间或5天后至夜针日。

No.5 自然周期

特点:完全依靠女性的自然生理周期,不使用任何排卵药物诱导排卵,等待自然优势卵泡成熟。自然周期的获卵率相对较低,其最大的优点是简单、经济、可重复性强,无卵巢过度刺激。

对象:主要用于卵巢功能差、自愿选择自然周期、卵巢反应低、因某些疾病风险无法刺激卵巢的女性。

时间:根据女性月经的自然周期。

流程:临近排卵期反复监测LH为峰估计排卵时间,以获得成熟卵细胞;B超监测自然优势卵泡生长成熟,可能需要注射破卵针,或根据性激素结果判断个性化取卵时间。

No.6 高孕激素下促排(PPOS)方案

特点:PPOS方案一般采用温和刺激,有效避免卵泡期超排卵的弊端,减少对女性身体的伤害。在卵泡期和黄体期取两次卵增加了一次取卵的机会。PPOS由于妊娠激素状态高,卵泡发育与子宫内膜发育不同步,新鲜排卵周期不能移植,只能冷冻胚胎,后期冷冻胚胎移植。对象:主要用于卵子数量少、卵巢功能低、新鲜周期不移植或重复IVF临床结果不佳的女性。

时间:促排时间短。

过程:排卵后给予促排卵药物,将卵巢内残留的小卵泡继续生长发育,注射至夜针日。

方法一:月经第二天口服孕激素药物人工引起高水平孕激素状态,同时开始促排卵;

方法二:促排卵周期取卵,获得优质卵少。如果此时卵巢中有残留的小卵泡,再次使用促排卵药物,使同一周期再次促排卵,即增加一侧取卵获卵的机会。

小结

以上是关于焦点:2022年哪个方案成功率最高?附6个促排卵方案特点介绍全部内容。在试管婴儿促排卵方案中,每个方案都有自己的特点。具体使用哪个方案取决于患者的综合情况。想了解更多试管信息,可以随时咨询生殖专家,免费一一解答。

预约咨询

拨打电话

医院医生

更多

精彩推荐更多>>
试管资讯