目前,试管移植主要有三种,即鲜胚移植、冻胚移植和囊胚移植。其中,囊胚是在体外存活的时间较长,是不是着床率也比较高呢?美嗣国际试管婴儿为大家解答,囊胚移植的相关优势,以及这三种移植的着床成功率。
卵子和精子结合后形成受精卵,不断进行卵裂,到第3天形成一个卵裂球组成的实心胚(即桑椹胚),若将桑椹胚植入母体,即为鲜胚移植;若让桑椹胚的细胞继续培养分裂,细胞间的缝隙逐渐变小,大约2天的时间可以汇合成一个大腔,桑椹胚转变成中空的胚泡,这胚泡就是囊胚了,将其植入母体,即为囊胚移植。
在这三种移植中,囊胚有自己的优势:因其在体外存活的时间较长,分裂出来的细胞数量比较多,有利于进一步筛选出发育潜能好的胚胎;从体积上来看,囊胚的体积较大,更好地加大了着床成功率。这样看来,囊胚移植在三种移植中的着床率最高。
但是在实践中,囊胚的培养条件高,并且如果胚胎发育潜力差,可能会结束发育而停止于第3天阶段,等到第5天就会没有胚胎可移植。即便如此,在有些情况下还是需将受精卵培养成囊胚的,比如做PGS或PGD。
PGS是胚胎植入前遗传学筛查;PGD是胚胎植入前遗传学诊断。PGS主要针对的是高龄女性生育;反复流产;反复试管失败;严重的男性因素不孕;染色体易位、倒位及其他结构异常重组的携带者等人群。PGD主要针对的是常显、常隐;母亲为X-连锁携带;突变携带者;HLA配型等人群。
PGS或PGD,就是在植入前,对胚胎进行筛查或诊断,目的是筛选优质的健康的正常胚胎进行移植,避免产前诊断胎儿异常后人工流产带来的身心创伤,降低出生缺陷,预防遗传病,生一个健康宝宝。
之所以将胚胎继续培养成囊胚,才能做PGS或PGD,是因为做PGS或PGD需要取出十几个细胞,而受精卵培养3天成胚胎,只有8-10个细胞;培养5天成囊胚后,就有80-100个细胞了。
将受精卵在体外培养到第5天,用显微操作法从囊胚期胚胎滋养外胚层吸取5-10个细胞作遗传学筛查。用囊胚期胚胎细胞的优点是无碎片和降解细胞,不影响内细胞团,不会累及胚胎发育。这就是囊胚期活检,是PGS筛查的一个途径。目前,囊胚期活检因可以检测父方或母方来源的遗传物质,以及对胚胎发育影响较小的两个优点,而被广泛施行。
总的来说,囊胚移植的着床率是高、使用范围广,但由于每个人的身体状况不一样,胚胎质量和子宫腔的环境也不一样,移植方式的差异就可能影响到试管的成功率,所以选择何种方式移植最好,还是应该听取医生的专业建议。
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