对于子宫肌瘤导致的宫腔环境较差的患者来说，能否怀孕还要根据自身的具体情况而定。大多数子宫肌瘤不会影响怀孕，如浆膜下子宫肌瘤、小壁间子宫肌瘤患者怀孕前不需要特殊调理，可以直接怀孕。

不同类型的子宫肌瘤对怀孕的影响不同：

1、浆膜下子宫肌瘤：由于此类子宫肌瘤生长在子宫外壁，所以对怀孕影响不大。不建议在怀孕前进行特殊治疗，以免延误妊娠。

2、子宫壁间肌瘤：子宫壁间肌瘤的大小对妊娠有不同的影响。一般来说，如果肌瘤较小，不会影响怀孕，但如果较大，则会导致子宫腔变形或子宫内膜供血液不足导致流产。

3、子宫粘膜下肌瘤：子宫粘膜下肌瘤对女性怀孕影响比较大性即使肌瘤很小，也可能影响两侧细胞的着床。

因此，对于宫腔环境较差的患者，建议先去医院检查，确定子宫疾病的类型，并在医生的指导下进行治疗和妊娠准备。

（原：如何改善宫腔环境怀孕？）